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| 集合場所・時間 | 07:00 駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 駐車場 - 07:13 扇沢 - 08:34 大沢小屋 - 11:43 針ノ木峠 - 12:37 針ノ木岳 - 13:13 針ノ木峠 - 15:01 大沢小屋 - 15:55 扇沢 - 16:09 駐車場 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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