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| 集合場所・時間 | 07:00 鶴峠
上野原から山梨県道18号上野原丹波山線を進み峠を越えたすぐ左手の電波塔下に駐車余地３台分があるとのこと。 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 鶴峠 - 08:10 1271m地点 - 09:09 鶴峠分岐 - 09:44 御堂峠 - 09:51 三頭山 10:21 - 10:26 御堂峠 - 11:29 1271m地点 - 12:19 鶴峠 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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