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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 皆野駅 9:00 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 皆野駅 - 09:22 前原 - 09:27 大渕登山口 - 11:17 風戸分岐 11:27 - 12:00 破風山 13:00 - 13:22 風戸分岐 - 13:55 秩父温泉前 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ドライレイヤー, シャツ, ソフトシェル, サポートタイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 日よけ帽子, 靴, ザック, ザックカバー, レジャーシート, 時計, サングラス, タオル, ストック, 着替え, めがね, ゴミ袋, ティッシュ, 防寒着, 雨具, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 保険証, ツェルト, GPS, スマホ, ここヘリ, マイカップ, カトラリー, クッカー, バーナー, カメラ, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料 |
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