| 山行目的 | ピークハント、紅葉 | | 集合場所・時間 | 8:20池袋（タクシー予約した場合）→ 7:20池袋（タクシーを使用しない場合）に変更 | 行動予定
（自由記述） | 7:00自宅発
7:30西武池袋線 ちちぶ5号
8:48横瀬駅着
8:50-10:30横瀬から一の鳥居まで歩く
10:20登山開始
12:30武甲山頂 昼食
13:00山頂発
13:40長者屋敷ノ頭
15:30浦山口着
15:58浦山口発 御花畑での乗り換え ちちぶ34号
18:00池袋着 | | 緊急時の対応・ルート | 緊急時は一の鳥居に戻りタクシーを呼ぶ。
秩父ハイヤｰ：0120118184 | | 注意箇所・注意点 | 特になし | | 食事 | おにぎりなど持参。水2L、お湯0.5Lを予定 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
１ |
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予備電池 |
１ |
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1/25,000地形図 |
１ |
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ガイド地図 |
１ |
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コンパス |
１ |
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笛 |
１ |
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筆記具 |
１ |
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保険証 |
１ |
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飲料 |
１ |
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ティッシュ |
１ |
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三角巾 |
１ |
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バンドエイド |
１ |
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タオル |
１ |
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携帯電話 |
１ |
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計画書 |
１ |
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雨具 |
１ |
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防寒着 |
１ |
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ストック |
１ |
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水筒 |
１ |
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時計 |
１ |
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非常食 |
１ |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ツェルト |
０ |
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ファーストエイドキット |
１ |
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医薬品 |
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カメラ |
１ |
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ビデオカメラ |
０ |
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車 |
０ |
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