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| 山行目的 | 山旅スクール縦走コース | | 集合場所・時間 | 0810 飯能駅 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 名郷 - 10:22 天狗岩 10:32 - 11:16 前武川岳 - 11:38 武川岳（ホウキ平） 11:48 - 13:11 焼山 13:21 - 13:37 781m地点 - 14:10 雄岳 14:20 - 15:48 芦ヶ久保駅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック |
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