| 山行目的 | 練習登山、紅葉も見れたらいいな！！ | | 集合場所・時間 | 自宅（5:30）出発 | 行動予定
（自由記述） | 8:20芦ヶ久保駅→10:00二子山→10:50焼山→12:20武川岳13;00→13:15前武川岳→14:10山伏峠→14:35長岩峠→15:30正丸駅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | ヘッドランプ, 予備電池, 1/25,000地形図, ガイド地図, コンパス, 笛, 筆記具, 保険証, 飲料, ティッシュ, 三角巾, バンドエイド, タオル, 携帯電話, 計画書, 雨具, 防寒着, ストック, 水筒, 時計, 非常食 | | 共同装備品 | ツェルト, ファーストエイドキット, 医薬品, カメラ, ビデオカメラ, 車 |
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