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| 山行目的 | 東北の山を歩く | | 集合場所・時間 | 新青森駅 10:45 | 行動予定
（自由記述） | サワグルミ登山口 11:00 → 11:25日本一太いブナ → 12:17釈迦堂山 → 12:22寺屋敷広場 → 12:33梵珠山 → 12:40寺屋敷広場 → 13:22マンガン登山口 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | なし |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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