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| 集合場所・時間 | 08:00 東吾野駅
０．７
| 行動予定
（自由記述） | 08:00 東吾野駅 - 08:07 138m地点 - 08:28 新田 - 08:42 ユガテ - 08:52 エビガ坂 - 09:24 北向地蔵 - 09:34 295m地点 - 09:42 五常の滝 - 10:00 武蔵横手駅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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