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| 山行目的 | 登山 | 行動予定
（自由記述） | 阿寒湖温泉登山口 08:30 → 09:08 二合目 → 10:02 五合目 → 10:52 八合目 → 11:29 雌阿寒岳 → 11:52 阿寒富士分岐（八合目） → 12:06 七合目 → 12:34 五合目 → 13:01 二合目 → 13:26 オンネトー登山口 → 13:29 オンネトー野営場入口 → 13:51 北岸分岐 → 14:27 阿寒湖温泉登山口 (下山) |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | レインウェア, レイン手袋, 手袋, ネックウォーマー, ダウン, ヘッドライト, トレッキングポール |
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