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| 行動予定 | スタート地点 07:30 - 09:00 ゴール地点
| 行動予定
（自由記述） | 08:00 スタート地点 - 10:40 ポイント |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 筆記用具, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, サングラス, タオル, ストック |
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