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| 山行目的 | ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 竜門峡キャンプ場 10:10 → 11:36 青牧峠 → 12:31 青螺山 → 13:19 見返峠 → 14:00 黒髪山 → 14:24 見返峠 → 15:07 竜門峡キャンプ場 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 最寄りの下山口より | | 注意箇所・注意点 | 青螺山アップダウン、ロープ場
分岐見落としなきよう | | 食事 | 水、お湯
行動食 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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