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| 山行目的 | 個人山行 | | 集合場所・時間 | 07:00 車坂峠 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 車坂峠 - 08:40 草すべり分岐 09:10 - 09:30 黒斑山 09:50 - 10:20 2345m地点 - 10:45 仙人岳 11:05 - 11:30 2345m地点 - 12:00 黒斑山 - 12:15 草すべり分岐 12:45 - 13:45 車坂峠 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, アイゼン, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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