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| 行動予定 | 1日目
西穂高口 12:00 - 13:19 西穂山荘 16:19 - 16:39 丸山 17:39 - 17:50 西穂山荘 （1泊）
2日目
西穂山荘 06:00 - 06:20 丸山 07:20 - 08:19 独標 - 09:22 西穂高岳 - 10:03 独標 - 10:37 丸山 - 10:48 西穂山荘 13:48 - 14:08 丸山 17:08 - 17:19 西穂山荘 （1泊）
3日目
西穂山荘 06:00 - 06:20 丸山 07:20 - 07:31 西穂山荘 09:31 - 10:29 西穂高口
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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