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| 山行目的 | 体力つくり | | 行動予定 | 駐車場 09:00 - 09:01 達居森登山口 - 09:40 東屋 - 10:20 達居森 - 10:21 展望台 - 10:23 達居森 - 11:08 達居森登山口
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氏名 /
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル上下, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, ネックウォーマー, 帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ, エマージェンシーシート, ツェルト |
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