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| 山行目的 | 干支にちなんだ山へ | | 集合場所・時間 | 早朝川越発 | 行動予定
（自由記述） | 道の駅「両神温泉薬師の湯」 08:01 -> 08:42 龍王山 08:43 -> 08:55 高突山 08:56 -> 09:34 南峠 -> 09:49 三等三角点飯田 -> 09:57 新秩父線102号鉄塔 10:14 -> 10:23 戸蓋山 10:30 -> 10:40 戸蓋峠 10:44 -> 11:02 今神バス停 -> 11:23 午房バス停 -> 11:29 石碑前バス停 -> 11:59 道の駅「両神温泉薬師の湯」 -> 12:00 ゴール地点 | | 注意箇所・注意点 | 細尾根あり | | 食事 | 各自 昼食1食、行動食1回分、非常食1食分 |
氏名 /
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生年月日 /
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住所
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, ガスバーナーセット, コッヘル, 食器類, 行動食, 非常食, 飲料, テルモス, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット(ホッカイロ), 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, カメラ, ココヘリ, ツェルト, ビバークセット |
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