| 山行目的 | 送別山歩き-その２ | | 集合場所・時間 | 登山口駐車場９：００ | 行動予定
（自由記述） | ９：００登山口-１１：００綿向山-１３：００登山口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
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あれば念のため |
予備電池 |
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〃 |
1/25,000地形図 |
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mick持参 |
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ガイド地図 |
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配布済み |
コンパス |
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mick持参 |
笛 |
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不要 |
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筆記具 |
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保険証 |
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飲料 |
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必須 |
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ティッシュ |
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必須 |
三角巾 |
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バンドエイド |
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タオル |
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必須 |
携帯電話 |
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計画書 |
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雨具 |
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必須 |
防寒着 |
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必須 |
ストック |
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水筒 |
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時計 |
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非常食 |
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行動食をちょっと多めに |
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