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| 山行目的 | ビバーク訓練（最小限の装備だとどうなるか、退避用装備は持っていきます） | | 集合場所・時間 | 首都圏5時頃出発
自家用車2台
haki+I氏+koko
nana+iku+sch
銀山平へは奥只見シルバーライン利用（開通）
https://www.iine-uonuma.jp/traffic_info/ | | 行動予定 | 1日目
石抱橋 10:30 - 11:24 道行山登山口 - 13:36 道行山分岐 （1泊）
2日目
道行山分岐 05:00 - 05:59 小倉山 - 06:59 百草ノ池 - 07:54 前駒 - 08:34 駒ノ小屋 - 09:08 越後駒ヶ岳 - 12:08 石抱橋
| 行動予定
（自由記述） | 条件良ければ道行山へ登ってビバーク訓練 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 10m細引, 山スキー道具一式, アイゼンまたはクトー, ピッケル（あると安心）, アバランチ装備一式, 食料(行動食二日分+非常食（夕食）), 湯沸かしセット, 防寒着, 断熱マット, ツエルト, 地図, コンパス, スマホ（GPS）, 日焼どめ, サングラス, ゴーグル | | 共同装備品 | 四人用テント（退避用）2, トランシーバー 1set, 20mロープ 1, スノーソー 1 | | 装備備考 | 各自シュラフ（退避用） |
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