| 山行目的 | 沢登り | | 集合場所・時間 | 水沢橋発 8時
計7時間予定 15時下山予定 | | 行動予定 | 水沢橋 08:00 - 12:45 大平分岐 - 12:53 黍殻山避難小屋 - 13:55 大平分岐 - 14:25 松茸山散策路奥野口 - 15:08 水沢橋
| 行動予定
（自由記述） | 避難小屋にてコンビニ焼うどんプチパーティー予定
| | 緊急時の対応・ルート | 天気予報にて積雪が予想される場合は、ハイキングに変更
雨なら中止
| | 注意箇所・注意点 | 日陰の積雪を詰める可能性あり、携帯用簡易チェーンスパイクがあれば安心 | | 食事 | 各自用意 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖インナー, 雨具, 調理用食材, ヘッドランプ, ハーネス, ヘルメット, カラビナ, スリング, セルフビレイランヤード, トポ, ルート図 | | 共同装備品 | 30mダブル×1三枝担当 |
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