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| 行動予定 | 坊村バス停 07:30 - 07:33 奥ノ深谷分岐 - 07:35 明王院 - 09:35 冬道分岐 - 10:13 冬道分岐 - 10:33 御殿山 - 10:38 ワサビ峠 - 11:31 コヤマノ分岐 - 11:43 コヤマノ岳 - 11:51 コヤマノ分岐 - 12:11 武奈ヶ岳 - 12:40 ワサビ峠 - 12:49 御殿山 - 13:00 冬道分岐 - 13:23 冬道分岐 - 14:29 明王院 - 14:31 奥ノ深谷分岐 - 14:34 坊村バス停
| 行動予定
（自由記述） | ※細川尾根で細川へ下山の可能性 | | その他 | ココヘリ捜索電話窓口：03-5418-7227 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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