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| 山行目的 | ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 05:30 八方台登山口 - 06:00 中ノ湯跡 - 06:05 裏磐梯スキー場分岐 06:15 - 07:25 弘法清水 - 07:50 磐梯山 08:50 - 09:10 弘法清水 - 10:10 裏磐梯スキー場分岐 10:20 - 10:25 中ノ湯跡 - 10:50 八方台登山口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, ザックカバー, 行動食, 飲料, ハイドレーション, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ナイフ, カメラ |
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