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| 山行目的 | 百名山踏破 | | 集合場所・時間 | 12:00 足尾温泉入口 | 行動予定
（自由記述） | 12:00 足尾温泉入口 - 13:20 一の鳥居 - 13:50 鏡岩 - 14:30 嶺峯山荘 - 15:10 1666m地点（1泊）
05:00 1666m地点 - 05:50 庚申山 - 07:20 薬師岳 - 08:05 鋸山 - 08:35 不動沢のコル - 09:35 皇海山 - 10:15 不動沢のコル - 10:55 鋸山 11:25 - 12:35 六林班峠 - 14:25 1521m地点 - 15:12 1666m地点（1泊）
08:30 1666m地点 - 09:00 嶺峯山荘 - 09:35 鏡岩 - 09:55 一の鳥居 - 11:05 足尾温泉入口 | | 緊急時の対応・ルート | 元来た道を戻ることを基本とする | | 注意箇所・注意点 | 庚申山から鋸山までの鋸尾根、鋸山十一峰は登山道破線の要注意領域
下山で使用する女山から六林班峠は笹だらけで視界が効かない道迷いに要注意の道 | | 食事 | 1日目：夕飯持参
2日目：朝食持参、昼食持参、夕食持参
3日目：朝食持参
合計
・朝食2食：オートミール2食
・昼食1食：カップ麺開封持参
・夕食2食：米持参自動炊飯、肉料理
| | 計画書の提出先・場所 | 事前にCOMPASS登録して
紙計画書は登山当日登山口に投函 | | その他 | クルマ移動で3人で登山口に入る登山口は銀山平
宿泊は2泊とも庚申山荘（1550m）素泊まり2080円/泊 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 調味料, 飲料, ハイドレーション, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 針金, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ, カメラ, テントマット, シェラフ, 携帯トイレ |
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