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| 山行目的 | 厳冬期の雪山を滑る | | 集合場所・時間 | 白銀荘 | 行動予定
（自由記述） | 8:00 白銀荘発 8:40 1段目上着 8:50 １段目上発 9:40 ２段目上着 10:10２段目上発 11:00 山頂着 11:30 山頂発 12:00 白銀荘着 | | 緊急時の対応・ルート | 登る途中でホワイトアウトした時は、そこから撤退。滑走途中の場合は視界が良くなるまで動かない。良くならない時はプルークで慎重に低速で降りる。 | | 注意箇所・注意点 | ２段目東側 | | 食事 | 昼はパン持参 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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