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| 山行目的 | 北漁ピークハント | | 行動予定 | 1日目
スタート地点 03:00 - 09:00 ポイント （1泊）
2日目
ポイント 07:00 - 10:00 ゴール地点
| | 注意箇所・注意点 | 熊注意 | | 食事 | 一泊分の食料と行動食 | | 計画書の提出先・場所 | コンパス |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 調理用食材, 調味料, 飲料, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 携帯, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ, ポール, テントマット, シェラフ |
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