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| 山行目的 | 温泉+雪山 | | 行動予定 | 1日目
本沢温泉登山口 07:00 - 08:05 ゲート（駐車場） - 09:50 本沢温泉 - 11:53 東天狗岳 - 12:12 西天狗岳 - 12:31 東天狗岳 - 13:41 本沢温泉 （1泊）
2日目
本沢温泉 08:00 - 09:19 ゲート（駐車場） - 10:01 本沢温泉登山口
| | 食事 | 夜 鍋
朝 雑炊 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, ゲイター, 靴, ザック, ザックカバー, 行動食, 非常食, 飲料, 食器, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ, カメラ, シュラフ, シュラフカバー調理用食材, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, テントマット, プラティパス | | 共同装備品 | テント, 調理器具, たわし, ツェルト, 調理用食材, 調味料 |
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