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| 山行目的 | ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 登山口駐車場 11:00 → 11:25 月山新道分岐 → 12:51 男体山13:01 → 13:10 女体山 → 13:27 二ッ箭山13:37 → 13:53 月山14:03 → 14:50 月山新道分岐 → 15:07 登山口駐車場 (下山) | | 食事 | 菓子パン
カップラーメン
ホットハチミツ紅茶
お湯 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, モバイルバッテリー, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック |
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