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| 集合場所・時間 | 飯豊山荘上部の林道ゲート手前に駐車場所あり。 | 行動予定
（自由記述） | ■1日目
飯豊山荘上駐車場 05:10 - 05:30 温身平 05:35 - 07:20 石転びの出合 07:45 - 11:20 梅花皮小屋
■2日目
梅花皮小屋 06:30 - 06:50 北股岳 - 07:35 門内岳 - 07:40 門内小屋 07:50 - 08:30 地神山 - 08:40 地神北峰 08:45 - 09:30 丸森峰 - 12:25 ゴール地点
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 食料, 行動食, 非常食, 調理用食材, 調味料, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 針金, 常備薬, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ, カメラ, テントマット, シェラフ, ヘルメット, アイゼン, ピッケル | | 共同装備品 | ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, 調理器具, ライター, 細引き |
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