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| 集合場所・時間 | 自宅駐車場3:30-6:00遊遊の森
遊遊の森13:00-15:00自宅駐車場 | | 行動予定 | 登山口 06:00 - 07:12 二本杉峠（旧天城峠） 08:12 - 08:58 滑沢峠 - 10:12 ツゲ峠 - 11:15 滑沢峠 - 12:01 二本杉峠（旧天城峠） - 12:49 登山口
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氏名 /
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生年月日 /
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住所
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 防寒着, 雨具, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック | | 共同装備品 | ツエルト, ファーストエイドキット, カメラ, ガソリンコンロ, メタ, コーヒー紅茶セット |
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