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| 集合場所・時間 | 07:00 駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 駐車場 - 08:20 ケルン 08:30 - 11:00 種池山荘 11:30 - 13:22 冷乗越 13:42 - 13:52 冷池山荘 14:22 - 15:42 布引山 15:52 - 16:42 南峰 16:52 - 17:32 布引山 - 18:22 冷池山荘（1泊）
06:00 冷池山荘 - 06:10 冷乗越 - 08:12 種池山荘 08:32 - 10:22 ケルン 10:42 - 11:37 駐車場 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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