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| 山行目的 | 白馬岳 | | 集合場所・時間 | 11:00 栂池自然園 | 行動予定
（自由記述） | 11:00 栂池自然園 - 12:20 天狗原 - 14:20 白馬大池（1泊）
08:00 白馬大池 - 10:00 小蓮華山 10:20 - 10:50 三国境 11:10 - 12:10 白馬岳 12:40 - 12:50 白馬山荘（1泊）
08:00 白馬山荘 - 08:15 白馬岳頂上宿舎 - 09:15 岩室跡 09:35 - 11:05 白馬尻小屋 11:25 - 12:15 猿倉 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 日よけ帽子, 靴, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ハイドレーション, ヘッドランプ, 予備電池, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, 軽アイゼン, ヘルメット |
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