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| 山行目的 | 三頭山登頂 | | 集合場所・時間 | 電車、バス | | 行動予定 | 都民の森 09:30 - 09:41 昆虫館 - 10:08 鞘口峠 - 11:42 三頭山東峰 - 11:43 三頭山中央峰 12:43 - 13:04 ムシカリ峠 - 13:07 三頭山避難小屋 - 13:18 大沢山 13:48 - 14:01 都民の森分岐 - 14:47 三頭大滝 - 15:18 昆虫館 - 15:24 都民の森
| | 食事 | 非常食：ジェル6個 |
氏名 /
役割
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル |
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