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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 07:30 北沢峠 | 行動予定
（自由記述） | 07:30 北沢峠 - 09:18 大滝ノ頭五合目 09:28 - 10:22 小仙丈ヶ岳 10:32 - 11:44 仙丈ヶ岳 12:14 - 13:17 小仙丈ヶ岳 13:27 - 14:03 大滝ノ頭五合目 14:13 - 15:24 北沢峠 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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