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| 山行目的 | 山スキー | | 集合場所・時間 | 5/6 4:00 小野寺宅 | | 行動予定 | 1日目
会津駒ヶ岳 滝沢登山口駐車場 08:00 - 08:04 滝沢登山口 - 10:02 水場 - 11:42 駒ノ小屋 （1泊）
2日目
駒ノ小屋 07:00 - 07:13 会津駒ヶ岳分岐 - 07:23 会津駒ヶ岳 - 07:59 中門岳 - 12:59 会津駒ヶ岳分岐 - 13:09 駒ノ小屋 - 14:07 水場 - 15:12 滝沢登山口 - 15:15 会津駒ヶ岳 滝沢登山口駐車場
| 行動予定
（自由記述） | 現地で様子を見ながら源六郎沢、御神楽沢、中門沢を滑走 | | 緊急時の対応・ルート | 来た道を戻る |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | スキー一式、, シール、, ビーコン、, スコップ、, プロープ、, ヘルメット、, シュリンゲ、, カラビナ、, ＧＰＳ、, ホイッスル、, 地図＆磁石、, スキー修理具、, ゴーグル、, サングラス、, ヘッドライト、, 予備電池、, 保温着、, 予備手袋・目出帽、, レスキューシートorツェルト、, 行動食2日分、, 予備食、, テルモス、, 水筒、, 食事2食、, ガスバーナー、 |
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