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| 山行目的 | ピークハント | | 行動予定 | 猿倉荘 03:30 - 03:49 鑓温泉分岐 - 04:26 御殿場 - 04:58 白馬尻小屋 - 09:17 村営頂上宿舎 - 09:23 祖母谷分岐 - 09:43 白馬山荘 - 10:05 白馬岳 - 10:17 白馬山荘 - 10:29 祖母谷分岐 - 10:32 村営頂上宿舎 - 12:54 白馬尻小屋 - 13:12 御殿場 - 13:40 鑓温泉分岐 - 13:51 猿倉荘
| | 緊急時の対応・ルート | 悪天候や体調不良の際は無理せず撤退する。 | | 食事 | 薄皮パン２袋（４個入×２袋）、一本満足バー６本、コーラ１本、麦茶２本 | | 計画書の提出先・場所 | コンパスにて提出 |
氏名 /
役割
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, ゲイター, バラクラバ, 毛帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, アイゼン, ピッケル, 昼ご飯, 行動食, 飲料, ライター, 地図（地形図）, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, カメラ, ヘルメット |
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