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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 05:00 燕岳登山口 | 行動予定
（自由記述） | 05:00 燕岳登山口 - 06:48 第二ベンチ 07:18 - 08:54 合戦小屋 09:14 - 11:02 燕山荘 12:02 - 12:38 燕岳 13:08 - 13:38 燕山荘（泊）
06:00 燕山荘 - 07:00 合戦小屋 07:20 - 08:32 第二ベンチ 08:52 - 10:04 燕岳登山口 | | 緊急時の対応・ルート | 13時までに燕山荘に着かなければ、山頂は翌日に変更する。 | | 食事 | 1日目と2日目の昼食は各自。 | | 計画書の提出先・場所 | 登山ポストとコンパスに提出 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック | | 共同装備品 | ツェルト, ファーストエイドキット |
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