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| 集合場所・時間 | 峠の茶屋 県営駐車場 | | 行動予定 | 1日目
峠の茶屋 08:30 - 09:41 峰の茶屋跡避難小屋 09:51 - 10:40 朝日の肩 - 10:53 朝日岳 11:03 - 11:10 朝日の肩 - 11:23 熊見尾根分岐 - 11:53 隠居倉 12:03 - 12:56 三斗小屋温泉 （1泊）
2日目
三斗小屋温泉 07:30 - 07:55 沼原分岐 - 09:09 峰の茶屋跡避難小屋 09:19 - 10:14 茶臼岳 10:24 - 11:00 山頂駅
| 行動予定
（自由記述） | ロープウェイで下山 | | 緊急時の対応・ルート | 状況により、朝日岳、那須岳には登らず、峰の茶屋経由で峠の茶屋に戻る。
| | 注意箇所・注意点 | 火山の噴火警戒レベル等に注意
防寒対策に注意 | | 食事 | 行動食・非常食・飲料水持参 | | 計画書の提出先・場所 | 峠の茶屋 登山指導所 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | インナーシュラフ, 長袖シャツ, Tシャツ, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ, カメラ, 携帯トイレ |
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