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| 山行目的 | 縦走 | | 集合場所・時間 | 8/6 22時 JR静岡駅 | 行動予定
（自由記述） | 07:30 広河原 - 07:55 1660m地点 - 10:00 大樺沢二俣 10:10 - 12:40 小太郎尾根分岐 12:50 - 13:20 北岳肩ノ小屋 13:30 - 13:50 両俣小屋分岐 - 14:20 北岳 14:40 - 14:55 吊尾根分岐 - 15:05 3023m地点 - 15:51 北岳山荘（1泊）
06:00 北岳山荘 - 06:40 中白根山 - 07:40 間ノ岳 07:50 - 08:50 農鳥小屋 09:00 - 10:10 西農鳥岳 10:20 - 11:10 農鳥岳 - 11:50 大門沢下降点 12:00 - 12:40 ゴーロ帯上端の広場 - 13:30 2139m地点 - 14:30 大門沢小屋 14:50 - 15:50 峠 - 16:30 大古森沢 - 17:20 大門沢登山道入口 17:30 - 18:00 奈良田第一発電所 - 18:20 奈良田駐車場（丸山林道入口） - 18:30 奈良田 | | 緊急時の対応・ルート | 広河原への折り返し
大門沢小屋への宿泊追加 | | 注意箇所・注意点 | 大門沢下降点からの長い下りでの転倒・滑落・怪我 | | 計画書の提出先・場所 | コンパス＆山梨県警 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ, カメラ |
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