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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 07:00 観音平 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 観音平 - 08:00 雲海展望台 08:10 - 09:00 押手川 09:10 - 10:20 青年小屋 10:30 - 11:00 編笠山 12:00 - 13:00 押手川 13:10 - 13:50 雲海展望台 14:00 - 14:25 展望台 - 14:45 観音平 | | 緊急時の対応・ルート | 雨天中止 | | 注意箇所・注意点 | 慎重に | | 食事 | 昼食、行動食 | | 計画書の提出先・場所 | 登山ポスト |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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