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| 集合場所・時間 | 06:00 一ノ沢登山口 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 一ノ沢登山口 - 07:15 王滝ベンチ 07:25 - 09:25 胸突八丁 09:35 - 10:05 水場 - 10:55 常念乗越 11:25 - 12:35 常念岳 13:05 - 13:55 常念乗越（泊）
05:00 常念乗越 - 07:00 東天井岳 07:10 - 08:40 大天荘 08:50 - 09:00 大天荘 - 09:10 大天井岳 09:30 - 09:40 大天荘 09:50 - 10:10 喜作レリーフ - 12:10 大下りノ頭 12:40 - 14:00 燕山荘（泊）
05:00 燕山荘 - 05:30 燕岳 05:40 - 06:05 燕山荘 07:05 - 07:55 合戦小屋 - 08:55 第二ベンチ - 09:55 燕岳登山口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ, 笛 |
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