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| 集合場所・時間 | 06:00 雄阿寒岳登山口 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 雄阿寒岳登山口 - 06:20 次郎湖 - 07:10 二合目 - 07:40 三合目 - 08:30 五合目 - 09:00 七合目 - 09:30 雄阿寒岳 - 09:50 七合目 - 10:10 五合目 - 10:40 三合目 - 11:00 二合目 - 11:30 次郎湖 - 11:50 雄阿寒岳登山口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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