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| 集合場所・時間 | 08:00 みたけさん駅 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 みたけさん駅 - 08:33 御岳山 08:53 - 09:25 七代の滝 09:35 - 10:20 871m地点 10:30 - 11:05 鍋割山分岐 11:15 - 11:55 大岳神社 12:05 - 12:25 大岳山 12:55 - 13:10 大岳神社 - 13:40 鍋割山分岐 13:50 - 14:15 871m地点 14:25 - 15:18 みたけさん駅 | | 計画書の提出先・場所 | 家族・コンパス |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, カメラ |
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