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| 山行目的 | 桜台山岳会メンバー４人で北岳登頂 | | 集合場所・時間 | 08:00 広河原山荘 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 広河原 - 08:25 1660m地点 - 10:30 大樺沢二俣 - 13:00 小太郎尾根分岐 - 13:30 北岳肩ノ小屋（1泊）
08:00 北岳肩ノ小屋 - 08:20 両俣小屋分岐 - 08:50 北岳 - 09:05 吊尾根分岐 - 09:15 3023m地点 - 09:35 八本歯のコル - 10:45 大樺沢二俣 - 12:25 1660m地点 - 12:45 広河原 | | 緊急時の対応・ルート | 小雨決行、荒天中止 | | 注意箇所・注意点 | ９月１日（金）夜に名古屋駅集合 | | 食事 | 原則は各自準備 | | 計画書の提出先・場所 | 広河原登山口で登山届提出予定 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 調味料, 飲料, ハイドレーション, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, ナイフ, カメラ, ポール |
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