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| 山行目的 | ハイキング | | 行動予定 | ゲート登山口 06:00 - 06:40 大山祇神社 - 08:32 ナメ滝 08:42 - 10:16 水源地標 - 10:51 水源分岐 - 11:26 甲武信ヶ岳 11:56 - 12:13 甲武信小屋 12:23 - 12:52 甲武信ヶ岳 13:22 - 13:42 水源分岐 - 14:02 水源地標 14:12 - 15:08 ナメ滝 15:18 - 16:30 大山祇神社 - 17:02 ゲート登山口
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氏名 /
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック |
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