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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 08:00 千畳敷 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 千畳敷 - 08:20 2657m地点 - 09:00 宝剣山荘 - 09:15 2886m地点 - 09:30 中岳 - 09:40 駒ヶ岳頂上山荘 - 10:00 木曽駒ヶ岳 - 10:15 駒ヶ岳頂上山荘 - 10:30 中岳 - 10:40 2886m地点 - 10:50 宝剣山荘 - 11:10 宝剣岳 - 12:00 三ノ沢分岐 - 12:10 極楽平 - 13:40 濁沢大峰 - 15:20 檜尾岳 - 15:30 檜尾避難小屋（1泊）
05:00 檜尾避難小屋 - 05:15 檜尾岳 - 07:05 熊沢岳 - 08:35 東川岳 - 08:55 木曽殿越 - 10:25 空木岳 - 10:45 駒石 - 11:05 分岐 - 12:05 ヨナ沢の頭 - 13:15 マセナギ - 13:45 水場 - 14:10 タカウチ場 - 14:30 林道終点 - 15:30 駒ヶ池 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, ヘッドランプ, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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