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| 山行目的 | クライミング練習 | | 集合場所・時間 | 08:40 飯能駅 | 行動予定
（自由記述） | 08:40 飯能駅 - 09:28 展望台 12:28 - 12:38 天覧山下 13:38 - 13:58 飯能駅 | | 計画書の提出先・場所 | コンパス |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ヘッドランプ, 予備電池, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, ヘルメット, ハーネス, カラビナ, 120cmスリング, PAS, ATC, シート |
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