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| 山行目的 | 山仲間の誕生祝い | 行動予定
（自由記述） | 08:00 馬返し登山口（柳沢コース） - 11:29 鉾立 - 11:44 不動平避難小屋 - 12:24 薬師岳 - 12:54 八合目避難小屋（泊）
08:00 八合目避難小屋 - 08:50 薬師岳 09:00 - 09:30 不動平避難小屋 09:40 - 09:55 鉾立 10:05 - 12:34 馬返し登山口（柳沢コース） | | 緊急時の対応・ルート | 現地で判断する | | 注意箇所・注意点 | 登山者ポストは登山口にあります。
| | 食事 | お祝い用 ケーキ 西村 から揚げとワイン 高橋
昼食等は各自準備 | | 計画書の提出先・場所 | 岩手県警 家族 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ハイドレーション, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ, カメラ, シェラフ |
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