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| 行動予定 | 利尻富士温泉 07:30 - 07:43 甘露泉水ハイキングコース入口 - 08:31 ポン山分岐 - 08:56 ４合目 - 10:12 六合目 - 11:20 第二見晴台 - 11:39 長官山 - 11:52 利尻岳避難小屋 - 13:04 沓形分岐 - 13:23 利尻山 13:53 - 14:04 沓形分岐 - 14:44 利尻岳避難小屋 - 14:54 長官山 - 15:04 第二見晴台 - 15:42 六合目 - 16:25 ４合目 - 16:42 ポン山分岐 - 17:14 甘露泉水ハイキングコース入口 - 17:25 利尻富士温泉
| 行動予定
（自由記述） | 9/8 礼文岳
9/10 利尻富士 | | 食事 | 前日のうちにスーパーで購入 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 防寒着, 雨具, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, ヘッドランプ, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, タオル, カメラ |
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