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| 集合場所・時間 | 08:00 ゴンドラ山頂駅 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 ゴンドラ山頂駅 - 09:45 西大巓 09:55 - 10:30 西吾妻小屋 10:40 - 10:50 西吾妻山 11:00 - 11:15 天狗岩 - 12:00 中大巓分岐 12:10 - 12:20 人形石 - 13:05 藤十郎分岐 13:35 - 14:20 1878m地点 - 14:45 明月湖（1泊）
05:00 明月湖 - 05:25 1878m地点 - 05:50 大倉新道谷地平分岐 06:00 - 07:20 烏帽子山 07:30 - 08:20 1783m地点 - 08:50 分岐（三叉路） - 09:05 家形山 - 09:15 五色沼分岐 - 09:55 一切経山 10:15 - 10:45 酸ヶ平湿原 - 11:08 1760m地点 11:38 - 12:18 浄土平ビジターセンター |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, サンダル, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 調味料, 飲料, ハイドレーション, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 針金, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ, カメラ, ポール, テント, テントマット, シェラフ, ヘルメット |
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