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| 行動予定 | 1日目
富士宮口五合目 12:00 - 12:20 六合目 - 13:20 新七合目 - 14:10 元祖七合目 - 14:50 八合 （1泊）
2日目
八合 08:00 - 08:30 九合 - 09:00 九合五勺 - 09:30 富士宮ルート山頂 - 09:32 御殿場ルート山頂 - 10:02 須走下山口 - 10:04 吉田・須走ルート頂上 - 10:54 富士山頂 - 11:09 富士宮ルート山頂 （1泊）
3日目
富士宮ルート山頂 08:00 - 08:02 御殿場ルート山頂 - 08:47 八合 - 09:12 七合五勺 - 09:17 七合 - 09:37 下り六合 - 09:57 宝永山 - 10:52 六合目 - 11:02 富士宮口五合目
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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