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| 山行目的 | 槍ヶ岳ピークハント | | 集合場所・時間 | 06:00 新穂高温泉 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 新穂高温泉 - 07:36 白出沢出合（奥穂高登山口） - 08:48 滝谷出合 - 09:36 槍平小屋 09:46 - 11:46 千丈分岐点 - 13:34 飛騨乗越 - 13:46 槍ヶ岳山荘 14:46 - 15:10 槍ヶ岳 15:30 - 15:54 槍ヶ岳山荘（1泊）
08:00 槍ヶ岳山荘 - 08:08 飛騨乗越 - 09:04 千丈分岐点 - 10:16 槍平小屋 10:26 - 11:06 滝谷出合 - 12:02 白出沢出合（奥穂高登山口） - 13:14 新穂高温泉 | | 緊急時の対応・ルート | 右俣より新穂高温泉下山口 | | 注意箇所・注意点 | 槍ヶ岳山荘より山頂までヘルメット着用 | | 食事 | 初日昼食は持参
夕・朝食は槍ヶ岳山荘
二日目昼食は槍平小屋または下山後 | | 計画書の提出先・場所 | メールにて県警に提出 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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