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| 山行目的 | テント泊と池巡り | 行動予定
（自由記述） | 06:00 ピラタスロープウェイ - 08:00 山頂駅 08:10 - 09:10 北横岳ヒュッテ 09:20 - 09:25 七ツ池 - 09:30 北横岳ヒュッテ - 09:40 北横岳 - 10:40 亀甲池 10:50 - 11:30 双子池（泊）
07:00 双子池 - 07:10 2058m地点 - 08:26 2070m地点 08:36 - 08:46 2070m地点 - 08:56 2070m地点 - 09:11 雨池 - 09:21 2102m地点 09:31 - 09:51 2133m地点 - 10:31 雨池峠 11:01 - 11:41 縞枯山 - 11:56 2311m地点 12:06 - 12:26 2152m地点 - 13:06 山頂駅 13:16 - 14:46 ピラタスロープウェイ | | 緊急時の対応・ルート | 二日目の雨池峠〜縞枯山は状況により向かわずに、雨池峠〜山頂駅も考えている。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, 長袖インナー, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 毛帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 行動食, 非常食, 飲料, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, シェラフ, ヘルメット | | 共同装備品 | ナイフ, テント, テントマット, ロープ, ファーストエイドキット, ガムテープ, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, サブザック, 昼ご飯, 調理用食材, 水筒（保温性）, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 計画書 |
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